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A partir de quel taux de ferritine faut il s’inquiéter​ ?

La ferritine est une protéine essentielle au stockage du fer dans l’organisme. Le taux de ferritine sérique reflète donc les réserves de fer et peut indiquer diverses conditions de santé lorsqu’il est anormal. Mais à partir de quel taux de ferritine doit-on s’inquiéter ? Cet article explore les valeurs normales, les causes et les implications des taux de ferritine élevés ou bas.

Qu’est-ce que la ferritine ?

La ferritine est une protéine qui stocke le fer principalement dans le foie, la rate et la moelle osseuse. Elle libère le fer en fonction des besoins de l’organisme, jouant ainsi un rôle crucial dans la production des globules rouges et le transport de l’oxygène. Le dosage de la ferritine sérique permet d’évaluer les réserves de fer du corps.

Valeurs normales de la ferritine

Les niveaux normaux de ferritine varient en fonction du sexe, de l’âge et des laboratoires. Généralement, les valeurs de référence sont :

  • Hommes adultes : 20 à 250 ng/mL
  • Femmes adultes : 10 à 120 ng/mL
  • Femmes ménopausées : 20 à 250 ng/mL
  • Enfants de plus de 6 mois : 15 à 80 ng/mL

Ces valeurs peuvent légèrement varier selon les laboratoires et les méthodes de mesure utilisées.

Quand le taux de ferritine est-il préoccupant ?

Ferritine élevée (hyperferritinémie)

Un taux de ferritine supérieur aux valeurs normales peut indiquer une surcharge en fer ou d’autres conditions médicales. On considère généralement qu’un taux de ferritine est élevé lorsqu’il dépasse :

  • 300 ng/mL chez les hommes
  • 200 ng/mL chez les femmes

Des niveaux très élevés, supérieurs à 600 voire 1000 ng/mL, peuvent suggérer des conditions plus graves, telles que l’hémochromatose, une maladie génétique entraînant une absorption excessive de fer.

Causes possibles d’une ferritine élevée :

  • Hémochromatose : maladie génétique provoquant une absorption excessive de fer.
  • Syndrome métabolique : associé à l’obésité abdominale, l’hyperglycémie et l’hypertension.
  • Alcoolisme chronique : l’alcool augmente la production de ferritine et favorise sa libération.
  • Maladies inflammatoires chroniques : telles que l’arthrite ou la maladie de Crohn.
  • Certains cancers : comme les lymphomes ou les leucémies.

Symptômes associés :

  • Fatigue persistante
  • Douleurs articulaires
  • Troubles cardiaques
  • Coloration anormale de la peau

Ferritine basse (hypoferritinémie)

Un taux de ferritine inférieur aux valeurs normales indique souvent une carence en fer, pouvant mener à une anémie ferriprive. On considère généralement qu’un taux de ferritine est bas lorsqu’il est inférieur à 20 ng/mL.

Causes possibles d’une ferritine basse :

  • Apports insuffisants en fer via l’alimentation
  • Pertes sanguines chroniques (règles abondantes, ulcères, etc.)
  • Malabsorption intestinale (maladie cœliaque, maladie de Crohn)
  • Grossesse

Symptômes associés :

  • Fatigue et faiblesse
  • Pâleur
  • Essoufflement à l’effort
  • Vertiges
  • Chute de cheveux

Que faire en cas de taux de ferritine anormal ?

Si vous présentez des symptômes évoquant un déséquilibre du taux de ferritine ou si vos analyses sanguines révèlent des anomalies, il est essentiel de consulter un professionnel de santé. Le médecin pourra prescrire des examens complémentaires pour déterminer la cause exacte et proposer un traitement adapté.

Traitements possibles :

  • En cas de ferritine élevée : saignées thérapeutiques, médicaments chélateurs de fer, modifications alimentaires.
  • En cas de ferritine basse : supplémentation en fer, ajustements alimentaires, traitement des causes sous-jacentes.

Le taux de ferritine est un indicateur clé des réserves de fer dans l’organisme. Des niveaux anormaux peuvent signaler diverses conditions médicales, allant de la carence en fer à la surcharge en fer. Une surveillance régulière et une consultation médicale en cas d’anomalie sont essentielles pour maintenir une bonne santé.

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