La maladie dégénérative des disques lombaires (également appelée discopathie dégénérative) provoque des douleurs au des disques de votre colonne vertébrale. Les disques intervertébraux sont comme des amortisseurs entre les vertèbres de votre colonne vertébrale. Ils aident votre dos à rester flexible, ce qui vous permet de vous plier et de vous tordre. En vieillissant, ils peuvent montrer des signes d’usure. Ils commencent à se décomposer et peuvent ne pas fonctionner aussi bien.
Presque tous les disques s’usent avec le temps, mais tout le monde ne ressent pas la douleur. Si l’usure des disques intervertébraux est la cause de votre douleur, c’est que vous souffrez d’une maladie dégénérative des disques intervertébraux.
Quelles en sont les causes ?
Vos disques intervertébraux sont constitués d’un noyau interne souple et d’une paroi externe résistante. Les disques changent d’une manière qui peut causer des maladies dégénératives du disque, telles que :
- À la naissance, les disques de votre colonne vertébrale sont principalement constitués d’eau. En vieillissant, ils perdent de l’eau et deviennent de plus en plus minces. Les disques plus plats ne peuvent pas absorber les chocs aussi bien. La perte d’eau signifie également moins de coussin ou de rembourrage entre vos vertèbres. Cela peut entraîner d’autres problèmes dans votre colonne vertébrale qui peuvent causer de la douleur.
- Le stress des mouvements de tous les jours et les blessures mineures au fil des ans peuvent causer de minuscules déchirures dans la paroi extérieure, qui contient des nerfs. Toute déchirure près des nerfs peut devenir douloureuse. Et si le mur s’effondre, le noyau mou du disque peut passer à travers les fissures. Le disque peut saillir ou glisser hors de sa place, ce qu’on appelle un disque glissé ou une hernie discale. Elle peut affecter les nerfs voisins.
Quels sont les symptômes ?
Vous ressentirez probablement une douleur aiguë ou constante dans le dos et le cou. Vos symptômes exacts dépendent de l’endroit où se trouve le disque faible et des autres changements qu’il a causés.
Les signes communs incluent la douleur qui :
- Est dans le bas du dos, les fesses ou le haut des cuisses.
- Ça va et ça vient. Elle peut être lancinante ou sévère, et peut durer de quelques jours à quelques mois.
- C’est pire quand on s’assoit, et c’est mieux quand on bouge et marche.
- C’est pire quand vous vous penchez, soulevez ou tournez.
- Ça s’améliore quand on change de position ou qu’on s’allonge.
Dans certains cas, la maladie dégénérative des disques peut entraîner des engourdissements et des picotements dans les bras et les jambes. Elle peut aussi affaiblir les muscles de vos jambes. Cela signifie que les disques endommagés peuvent affecter les nerfs près de votre colonne vertébrale.
Comment la maladie est-elle diagnostiquée ?
Votre médecin vous parlera de vos antécédents médicaux et de vos symptômes. Il vous demandera peut-être :
- Quand la douleur a commencé
- Quelle partie de votre colonne vertébrale vous fait mal ?
- Si elle s’est propagée à d’autres parties de votre corps
- Si vous avez déjà eu des blessures à la colonne vertébrale.
- Si vous avez des antécédents familiaux de problèmes similaires
Il examinera votre colonne vertébrale à la recherche de signes de la maladie, comme des douleurs dans le bas du dos ou le cou. Il peut aussi vous demander de marcher ou de vous pencher pour voir quels mouvements causent de la douleur.
Votre médecin peut demander une radiographie ou une IRM pour vérifier la présence de lésions osseuses ou nerveuses près de votre colonne vertébrale.
Comment est-elle traitée ?
L’objectif est de soulager la douleur et d’arrêter plus de dommages. Votre médecin vous proposera le meilleur plan en fonction de vos symptômes et de la gravité de votre état. Le traitement peut comprendre :
- Médicaments. Les analgésiques en vente libre comme l’aspirine et l’ibuprofène peuvent aider à combattre l’inflammation. Ils peuvent soulager votre douleur et diminuer l’enflure. Votre médecin peut vous prescrire un médicament plus fort contre la douleur si vous en avez besoin.
- La discopathie dégénérative peut également entraîner des spasmes musculaires. Votre médecin peut vous suggérer des médicaments pour aider à les soulager.
- Thérapie physique. Des mouvements spécifiques rendent les muscles de votre cou et de votre dos plus forts et plus souples. Cela soutient la colonne vertébrale.
Dans la plupart des cas, la physiothérapie et les analgésiques sont suffisants pour un soulagement à long terme.
Des piqûres de stéroïdes : Ces derniers contiennent des médicaments puissants pour soulager la douleur, l’enflure et l’inflammation. Votre médecin peut vous suggérer de vous faire une injection dans l’espace épidural de votre dos, une zone remplie de liquide autour de la moelle épinière ou une injection dans vos nerfs ou vos muscles.
Chirurgie
Si d’autres traitements ne fonctionnent pas, votre médecin pourrait vous recommander une intervention chirurgicale. Une intervention, appelée discectomie, consiste à retirer la partie blessée du disque. Cela aide à soulager vos nerfs.
Dans certains cas, votre médecin peut enlever tout le disque et en mettre un artificiel. Si vous avez un problème grave, votre médecin pourrait fusionner (connecter en permanence) les os de votre colonne vertébrale après avoir retiré le disque.
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